1968'de Kruger-Theimer, farmakokinetik modellerin etkili doz rejimleri tasarlamak için nasıl kullanılabileceğini gösterdi. Bu Bolus, Eliminasyon, Transfer (BET) rejimi şunlardan oluşmaktadır:
Merkezi (kan) bölmeyi dolduracak şekilde hesaplanan bir bolus dozu,
Eliminasyon hızına eşit sabit hızda bir infüzyon,
Çevresel dokulara olan transferi telafi eden bir infüzyon: [üstel olarak azalan hız]
Geleneksel uygulamada, propofol için infüzyon rejimi Roberts yöntemiyle hesaplanırdı. 1,5 mg/kg'lık bir yükleme dozunu takiben, saatte 10 mg/kg'lık bir infüzyon uygulanır ve bu infüzyon hızı onar dakikalık aralıklarla saatte 8 ve 6 mg/kg'a düşürülür.
Etki bölgesi hedefleme
Başlıca etkilerianesteziİntravenöz ajanların yatıştırıcı ve hipnotik etkileri vardır ve ilacın bu etkileri gösterdiği yer, etki bölgesi olarak adlandırılan beyindir. Ne yazık ki, klinik uygulamada beyin konsantrasyonunu [etki bölgesini] ölçmek mümkün değildir. Doğrudan beyin konsantrasyonunu ölçebilsek bile, ilacın etkisini gösterdiği tam bölgesel konsantrasyonları veya hatta reseptör konsantrasyonlarını bilmek gerekir.
Sabit bir propofol konsantrasyonuna ulaşmak
Aşağıdaki diyagram, propofolün kandaki sabit konsantrasyonunu korumak için bolus dozundan sonra üstel olarak azalan bir hızda gereken infüzyon hızını göstermektedir. Ayrıca kan ve etki bölgesi konsantrasyonu arasındaki gecikmeyi de göstermektedir.
Gönderim zamanı: 05-11-2024